進行實戰(zhàn)化演練時，車禍、溺水、燒傷等各種突發(fā)事故時有發(fā)生。緊急關(guān)頭如何實施有效的自救互救，將傷害降至？在此邀請許昌軍分區(qū)軍醫(yī)邢智廣給廣大戰(zhàn)友介紹一些相關(guān)現(xiàn)場急救知識。
車禍的急救
實戰(zhàn)化訓(xùn)練中，駕駛?cè)藛T大多因疲勞駕駛、緊急避險而引發(fā)車輛事故，車載人員多因機械因素(如擠壓、拋擲)或化學(xué)因素(如爆炸、熱灼)而致傷，現(xiàn)場急救是否及時得當，將直接影響傷員的生命安全和未來生存質(zhì)量。
1、立即排除火災(zāi)誘因，如熄滅發(fā)動機，關(guān)閉電源，清除易燃易爆易腐蝕物品。
2、利用通訊工具向急救中心呼救，向路人求救，同時將傷者轉(zhuǎn)移到安全地帶，展開自救互救。
3、肢體被擠壓或被硬物穿刺而不能移出者，救護人員切忌強拉硬拖，應(yīng)用工具鋸開或頂開擠壓物，將肢體移出。穿刺硬物不要立即拔出，以防造成大動脈出血，此時應(yīng)立即將傷者送醫(yī)院處理。
4、骨折與出血同時發(fā)生時，應(yīng)先加壓包扎止血，再固定骨折部位。固定時，一般應(yīng)保持骨折后形態(tài)，避免損傷附近神經(jīng)和大血管，造成二次損傷和難以挽回的后遺癥。
5、重傷員，如頸椎損傷，應(yīng)原地放置，以防頸椎錯位損傷脊髓，導(dǎo)致高位截癱；脊柱損傷，應(yīng)將傷者原地平放，不要搬動，等候?qū)I(yè)救護人員搬運，如果必須搬動，則可先用硬紙板、木棍和帆布等作簡單固定，而后整體平移搬運。
6、失去知，首先應(yīng)清除傷者口鼻中異物，頭置側(cè)位，保持呼吸道通暢，而后檢查呼吸、心跳情況，如果心肺停止工作，應(yīng)立即就地實施心肺復(fù)蘇。人工呼吸與胸外心臟按壓次數(shù)比例一般為2∶15，即口對口吹氣2次，胸外心臟按壓15次，交替進行，力度適中。
溺水的急救
海訓(xùn)中，如突遇海浪等特情，官兵很容易發(fā)生溺水事故。
溺水者常因呼吸道灌水或嗆水，導(dǎo)致窒息，因喝入大量海水而下沉，也有因喉頭痙攣、心臟驟停等導(dǎo)致溺水。一般溺水5-6分鐘后，呼吸、心跳即停止。溺水者常出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇紫紺、咳嗽，甚至呼吸、心跳停止等癥狀，所以，有效的、爭分奪秒的現(xiàn)場搶救是挽救溺水者生命的關(guān)鍵。
首先，立即檢查溺水者有無呼吸心跳。若有生命跡象，則應(yīng)進行控水施救；若無生命跡象，則應(yīng)立即將溺水者脫離水源，使其平躺，頭向后仰，抬起下巴，撬開嘴巴，將舌頭拉出，清除口鼻內(nèi)異物，并解開衣扣，進行心肺復(fù)蘇、人工呼吸救治。
其次，掌握正確的控水方法。將溺水者腹部置于急救者曲膝的大腿上，用手平壓其背部，倒出肺、氣管和胃里的積水；或抱起溺水者雙腿，將其扛在急救者肩上走動或跳動，將溺水者肺里的水“控”出來。搶救動作一定要敏捷，切勿因控水過久而影響其他搶救措施的開展。
燒傷的急救
野外訓(xùn)練中，導(dǎo)致官兵燒傷的因素很多，主要有熱力燒傷，如開水、熱飯、蒸汽燙傷，火焰、熱金屬灼傷；化學(xué)燒傷，如強酸、強堿灼傷；電燒傷，如觸電、雷電襲擊；物理性和放射性燒傷，如激光、核能等。燒傷分為四個等級，Ⅰ度燒傷表現(xiàn)為局部紅斑、灼痛；淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水泡大、皰皮薄、基底潮紅、劇痛；深Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水泡小、皰皮厚、基底潮紅有出血點、有疼痛感；Ⅲ度燒傷表現(xiàn)為局部皮膚皮革狀、呈灰白甚至焦黑色、干燥、痛覺消失。
對于燒傷患者的治療，應(yīng)根據(jù)燒傷原因采取相應(yīng)措施。熱力燒傷，應(yīng)立即將燒傷創(chuàng)面浸入涼清水中，或用濕手巾冷敷。化學(xué)燒傷，應(yīng)用大量清水充分沖洗。如果是生石灰等遇水產(chǎn)熱造成的化學(xué)品燒傷，應(yīng)先除去石灰粉等沾染物后再沖洗。總之，各種燒傷救治都應(yīng)該先脫離熱力源，再施救。
燒傷急救要注意的事項：一是不能搓揉，以免加重傷情；二是被化學(xué)液體灼傷后，要立即脫去污染衣服，如果衣服貼身太緊，不要強行撕下，應(yīng)先剪去未粘連部分，而后用清水沖洗；三是不要涂紫藥水、紅藥水等，以免加重灼傷和影響創(chuàng)面觀察；四是不要刺破水泡，以免加重傷情或引起傷口感染。
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