護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設標準
2025年10月02日 15:31:03
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從職業(yè)教育課程的特點來說，職業(yè)教育的本質(zhì)是強調(diào)與職業(yè)崗位相適應，強調(diào)實踐教學的重要性。護理職業(yè)教育以培養(yǎng)高級技能人才為目標，其人才培養(yǎng)是以護理職業(yè)崗位的實際需要為依據(jù)，教學全過程應十分強調(diào)實踐教學環(huán)節(jié)，突出技能操作培訓，實訓得以實施又必須依賴于實訓基地的建設。
實訓基地，是為圍繞培養(yǎng)目標對學生進行職業(yè)崗位工作的模塊化訓練或工作現(xiàn)場的全程參與式的工作訓練。從護理專業(yè)的工作性質(zhì)和目前衛(wèi)生職業(yè)學校的辦學體制來看，護理專業(yè)的實訓基地建設按以上兩種情況即存在校內(nèi)實訓基地和校外實訓基地。
這兩者缺一不可，前者是后者得以進一步實施的重要保障，后者是對前者的補充和完善。本文現(xiàn)就校內(nèi)實訓基地建設作如下探討。
1護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設的重要性
1.1從改革和完善職業(yè)教育課程的客觀需求來看
職業(yè)教育課程問題產(chǎn)生的根本原因是職業(yè)教育學校化進程所帶來的工作過程與學習過程的分離，而把工作過程設計成學習過程是實踐導向職業(yè)教育課程實施的基本原理，實踐性學習作為實踐導向職業(yè)教育課程的學習模式，可以說是當前國際職業(yè)教育課程改革與發(fā)展的主流。實踐性學習實際上包含了工作本位學習和學校本位學習這兩部分。這兩者又各有其優(yōu)缺點。
如何將兩者有機結(jié)合，建立合理的校內(nèi)、校外實訓基地就成了值得探討的重要課題。
1.2從護理教育的培養(yǎng)目標和護理教育的現(xiàn)狀來看
1.2.1護理教育的培養(yǎng)目標：護理學是一門綜合了自然科學、人文學科學與社會科學的應用性學科，要求培養(yǎng)的學生應具有一定的理論知識，更重要的是具有將理論知識應用于實踐的實踐智慧。其目標是培養(yǎng)掌握護理學的基本理論和專業(yè)技能，從事臨床護理工作的高等技術(shù)應用性護理專門人才。現(xiàn)階段我國還將護理人才的培養(yǎng)列為職業(yè)教育中四種技能緊缺型人才培養(yǎng)培訓項目之一。
1.2.2護理教育的現(xiàn)狀：護理教育目前面臨著一系列的問題。
1.2.1.1人才培養(yǎng)在質(zhì)量上面臨著巨大的挑戰(zhàn)。科學技術(shù)的進步，對護理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。新技術(shù)在護理職業(yè)領域中的應用越來越廣泛，如病案管理的無紙化、一些的使用等。對我們的護理人才在技能操作上更強調(diào)技術(shù)性要求。
1.2.2.2人才培養(yǎng)在手段上面臨著巨大的困境。隨著學校教育數(shù)量和規(guī)模的不斷擴大，傳統(tǒng)的實踐教學基地、校外實訓基地---醫(yī)院已無法承受這樣大規(guī)模的實踐教學任務；隨著醫(yī)療衛(wèi)
生服務改革的不斷深入，醫(yī)院的性質(zhì)和任務發(fā)生了根本性的變化，對實踐教學帶來了沖擊；同時由于病人的維權(quán)意識不斷提高，給護生的實踐學習帶來較多障礙；因此，人才培養(yǎng)手段面臨巨大的困境。學科要求與現(xiàn)實困境的矛盾日益突出，為解決這一矛盾可行的方法是加強校內(nèi)實訓基地建設，充分利用校內(nèi)實訓基地的優(yōu)勢，通過實訓讓學生有較強的實踐基礎
，再過渡到臨床最后階段的全真實環(huán)境的實訓。從而緩解對護理對象和醫(yī)院的壓力，為校外臨床實習創(chuàng)造條件。
1.2.2.3護理人才培養(yǎng)在效果上出現(xiàn)了理論與技能兩弱的態(tài)勢。在高等教育大眾化的趨勢下，職業(yè)學校的生源質(zhì)量與普通教育相比處于極大的劣勢，他們是在學問化課程觀指導下的理論學習的失敗者。而以技術(shù)應用型人才培養(yǎng)為其目標的護理職業(yè)學校在人才培養(yǎng)手段上又面臨著以上一系列的困境。所以造成了護理畢業(yè)生理論與實踐技能呈現(xiàn)兩弱態(tài)勢。從歷年臨床一線對實習生的反饋報道得知，護生和病人的交往能力下降，動手能力越來越差，不能很好地盡快適應臨床工作。顯然要解決好這些問題，可行的是探討如何在學校期間就能圍繞工作崗位需要的職業(yè)能力來進行人才的培養(yǎng)。如何通過合理科學地構(gòu)建校內(nèi)外實訓基地來達成護理專業(yè)培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
2護理專業(yè)實驗室和實訓室建設研究的現(xiàn)狀。
2.1在建設模式上，不分專業(yè)不分學科均以實驗室建設為模板。
顧慧明等人對護理技能教學中心實驗室的建設與思考作了較為系統(tǒng)地探討，確定了護理技能教學中心實驗室的建設方案。但還只是停留在實驗室建設的角度，研究的路線還沒有從職業(yè)教育實踐教學課程開發(fā)的技術(shù)路線來進行。目前在護理實踐教學體系的構(gòu)建上還沒有從實訓這個角度來考慮，用實訓這個關(guān)鍵詞在護理類論文中搜索不到相關(guān)的論文。
2.2在建設的具體方案上探討的深度與廣度不夠 結(jié)構(gòu)設計上只是模擬，沒有從以實踐為導向?qū)⒔虒W與實訓有機結(jié)合：環(huán)境建設上未能將職業(yè)環(huán)境與教學環(huán)境的需要有機融合；面積不夠，設備相對落后，配置不足，急需更新與添置；師資隊伍建設上編制不足，專業(yè)素質(zhì)不全面，目前多數(shù)高職院校尤其是中專校，實驗室教師基本是由自己本校培養(yǎng)的畢業(yè)留校使用；實驗室功能上主要是完成學校的實踐教學任務，產(chǎn)學研未能很好地相結(jié)合，從而實現(xiàn)功能多元化。
2.3管理體制上有待改革 原有實驗室在體制上基本沿用了50年代前蘇聯(lián)模式，實驗室均隸屬于各專業(yè)學科教研室管理，造成低水平重復建設，管理分散，沒有形成一體化的實踐教學
體系。
3護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設
3.1護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設的思路最重要的是要更新觀念，實訓是護理專業(yè)能力培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。如前所述，在新的形勢下，校內(nèi)外實訓必須相結(jié)合。有效途徑是加強校內(nèi)實訓基地建設并與校外實訓基地相溝通，構(gòu)成完整的實踐教學體系。校內(nèi)實訓基地由兩種形式組成，一是校內(nèi)臨床實訓中心，二是由學校創(chuàng)辦的面向社會的社區(qū)醫(yī)院，即以產(chǎn)帶學的形式是目前形式之一。在此基礎上可為后期的全真情境的校外臨床實習創(chuàng)造現(xiàn)實的基礎。兩者的建設均可由小到大，分期建設，逐步到位。作為校方的社區(qū)醫(yī)院建設模式基本與目前的臨床醫(yī)院建設相同，所以這里不作探討，本文繼續(xù)探討校內(nèi)臨床實訓中心的建設。
3.2實訓中心建設原則
3.2.1校內(nèi)校外相結(jié)合、基于學生學習的過程來說，兩者缺一不可，兩者各有優(yōu)缺點，合理構(gòu)建可達相互補充相互促進的作用。
3.2.2產(chǎn)學研相結(jié)合、這是必然趨勢。只有這樣才能真正達到護理教育與護理職業(yè)崗位的真正聯(lián)系，才能實現(xiàn)實踐教學的一體化。具體有以下幾方面的具體實施方案、學校的專業(yè)建設工作應由臨床和社區(qū)直接參與，通過成立專業(yè)委員會的形式和學校共同完成：實訓項目的開發(fā)可來自于臨床和社區(qū)護理的工作分析：學校建立校辦社區(qū)醫(yī)院開展社區(qū)服務工作現(xiàn)場接軌：在環(huán)境上模擬現(xiàn)場：在師資的使用與培養(yǎng)上兼教學與社區(qū)工作，并面向?qū)W生和社會開展服務，再定期到校外實訓基地進行學習與教學研究。
3.2.3實用性與性相結(jié)合、在總體規(guī)劃上先小后大，量力而行，分步實施逐步完善，對于實訓設備在要求性的同時對其使用頻率和可重復使用率等作更進一步的確定從而作為是否添置的依據(jù)。
3.2.4網(wǎng)絡化建設、充分利用現(xiàn)代化教學手段，利用網(wǎng)絡的開放性，可擴充性等功能。因為在知識爆炸的今天，技術(shù)日新月異，臨床不斷地變化，應將臨床的新技術(shù)不斷地充實到實訓中心來。可用技術(shù)手段收集一些案例構(gòu)成實訓教學的資源。
3.2.5功能上實現(xiàn)教育、培訓與技能鑒定相結(jié)合、這目前已成為職業(yè)學校的三大主題。
3.3校內(nèi)臨床實訓中心建設的技術(shù)路線
最重要的是要采取科學合理的職教實踐教學環(huán)境開發(fā)的技術(shù)路線。如前所述，目前護理職業(yè)院校實踐教學環(huán)境主要是按實驗室模板進行構(gòu)建，在構(gòu)建時也注重和臨床相結(jié)合，但多是由學校教師單方面經(jīng)過調(diào)查、研究和論證確定護理技能教學中心實驗室的建設方案。顯然這種方法不符合職業(yè)教育課程開發(fā)技術(shù)路線。作為護理職業(yè)教育，它也應和其它職業(yè)教育課程一樣強調(diào)實踐導向的教學，從而強調(diào)從工作分析的技術(shù)路徑進行開發(fā)，這個技術(shù)路線已被應用于工科類職業(yè)院校的實訓基地建設。
3.4護理臨床實訓中心強調(diào)環(huán)境建設的依據(jù)及其意義護理實訓中心的環(huán)境建設有其專業(yè)的特殊依據(jù)和意義，主要有以下幾個方面：
3.4.1根據(jù)護理學學科的特點，強調(diào)對病人的人文關(guān)懷意識。在實訓室的環(huán)境設置上突出以病人為中心，養(yǎng)成學生處處為病人考慮和對病人進行整體護理的意識。從環(huán)境上減少對病人的壓力，真正為病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境。其次，按不同年齡層次的個體需求作不同的布置。如：兒童與成人對空間的需求不同，兒童喜歡近距離接觸，成人強調(diào)擁有一定的個人空間，所以在成人護理區(qū)，可在屋頂上設置懸鉤，用布分格成小單元+增強保護病人的意識。
3.4.2從職業(yè)教育學的角度來說，突出對學生的人文關(guān)懷：職業(yè)興趣培養(yǎng)、職業(yè)信念的建立。正如黃炎培所強調(diào)的職業(yè)陶冶：人欲受職業(yè)訓練，必先受職業(yè)陶冶。即從培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的人文環(huán)境+護理理念、南丁格爾雕像、護士宣言、本校南丁格爾獎獲得者的照片及其他護理精英的風采、校史、有關(guān)青年人擇業(yè)的一段話及若干護理職業(yè)的圖片等,入手進行實訓室的設置。
3.4.3從學生的學習出發(fā)，模擬臨床實訓中心意在為學生創(chuàng)設真實的工作環(huán)境，同時也應滿足教學的需要。基于這兩點，實訓室設計上應適當分區(qū)。如有教學區(qū)、實訓區(qū)。前者主要按課程內(nèi)容導向模式進行設計，后者主要按物質(zhì)環(huán)境模式和工作過程模式設計。
總之，本文對護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設的重要性及現(xiàn)存問題的探討，意在引起護理職業(yè)教育界的關(guān)注，尤其是各學校管理部門的重視。在各地區(qū)、各學校大力進行學校專業(yè)建設之際，能一改從前在學問化課程觀指導下的實驗室建設理念，建立起實踐導向職教課程觀指導下的實訓室建設的理念。能在職教經(jīng)費如此緊缺的今天合理使用經(jīng)費，限度地發(fā)揮教育功能。同時借鑒目前在其他職業(yè)領域已進行的實訓基地建設，結(jié)合護理職業(yè)特點提出護理專業(yè)校內(nèi)實訓基地建設方案的構(gòu)想。
| 產(chǎn)品名稱 | 型號 | 單位 | 數(shù)量 | 單價 |
| 心肺復蘇模擬人 | YJ/CPR490 | 臺 | 1 | 8500 |
| 高級全功能護理人訓練模型（男性） | YJ/H120A | 臺 | 2 | 5000 |
| 高級全功能護理人訓練模型（女性） | YJ/H120B | 臺 | 2 | 5000 |
| 高級成人護理及CPR模型人 | YJ/3000 | 臺 | 1 | 19000 |
| 高智能數(shù)字化綜合護理人 | YJ/2400 | 臺 | 1 | 48000 |
| 全功能創(chuàng)傷護理人 | YJ/H111 | 臺 | 1 | 9000 |
| 閉合式四肢骨折固定訓練模型 | YJ/H245 | 臺 | 1 | 21000 |
| 外科縫合包扎展示模型 | YJ/LV18 | 臺 | 1 | 9800 |
| 高級環(huán)甲膜穿刺及訓練模型 | YJ/J58 | 臺 | 1 | 3800 |
| 電子人體模型 | YJ/J5S | 臺 | 1 | 2800 |
| 新型基礎護理模型 | YJ/H7 | 臺 | 2 | 3700 |
| 高級與氣管護理模型 | YJ/H70-1 | 臺 | 1 | 2200 |
| 透明洗胃、胃腸減壓仿真標準化病人 | YJ/H375001 | 臺 | 1 | 8500 |
| 高級吸痰練習模型 | YJ/H85 | 臺 | 1 | 4500 |
| 吞咽機制模型 | YJ/H88 | 臺 | 1 | 9700 |
| 高級男性導尿模型 | YJ/H17E | 臺 | 1 | 1650 |
| 高級女性導尿模型 | YJ/H17F | 臺 | 1 | 1650 |
| 高級壓瘡(褥瘡)護理模型 | YJ/H90E | 臺 | 1 | 2800 |
| 高級口腔清潔模型（帶臉頰） | YJ/KQ | 臺 | 1 | 900 |
| 高級牙保健護理模型 | YJ/K | 臺 | 1 | 300 |
| 插仿真模型 | YJ/CK833 | 臺 | 1 | 9500 |
| 高級電子臀部注射訓練模型 | YJ/HS10A | 臺 | 1 | 2500 |
| 高級靜脈輸液腿模型 | YJ/HS16 | 臺 | 1 | 2200 |
| 手部、肘部組合式靜脈輸液（血）訓練手臂 | YJ/HS42 | 臺 | 1 | 1300 |
| 下肢足部靜脈注射仿真模型 | YJ/HS16B | 臺 | 1 | 1300 |
| 高級電子上臂肌肉注射訓練模型 | YJ/HS20E | 臺 | 1 | 1500 |
| 上臂肌肉注射及對比模型(帶檢測警示系統(tǒng)) | YJ/HS20F | 臺 | 1 | 7500 |
| 高級外科手臂縫合訓練模型 | YJ/FS | 臺 | 1 | 1500 |
| 高級外科腿部縫合訓練模型 | YJ/FT | 臺 | 1 | 2000 |
| 縫合練習模塊（附底座） | YJ/LV3-1 | 個 | 5 | 220 |
| 靜脈穿刺模塊 | YJ/HS14F | 個 | 5 | 145 |
| 皮脂腺囊腫切除術(shù)練習模型 | YJ/LV5/1 | 個 | 5 | 240 |
| 局麻訓練工具箱 | YJ/LV4 | 套 | 1 | 2000 |
| 外科打結(jié)技能訓練模型 | YJ/LV8 | 個 | 1 | 1200 |
| 人體骨骼模型180CM | YJ/101 | 臺 | 2 | 1500 |
| 人體骨骼帶心臟與血管模型85CM | YJ/102B | 臺 | 1 | 500 |
| 自然大脊椎帶骨盆附肌肉著色模型 | YJ/105A | 個 | 1 | 550 |
| 自然大頭顱骨肌肉著色模型 | YJ/104B | 個 | 1 | 220 |
| 手關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/5 | 個 | 1 | 350 |
| 膝關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/4 | 個 | 1 | 350 |
| 腳關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/6 | 個 | 1 | 350 |
| 髖關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/3 | 個 | 1 | 350 |
| 肘關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/2 | 個 | 1 | 350 |
| 肩關(guān)節(jié)附韌帶模型 | YJ/A11209/1 | 個 | 1 | 350 |
| 肝臟模型 | YJ/A12008 | 個 | 1 | 450 |
| 胃解剖模型 | YJ/A306 | 個 | 1 | 270 |
| 透明肺段模型 | YJ/A13009 | 個 | 1 | 660 |
| 腦動脈模型 | YJ/A18220-2 | 個 | 1 | 750 |
| 鋁合金救護車 | YJ/JHC1 | 臺 | 1 | 2800 |
| 樓梯 | YJ/LTDJ | 臺 | 1 | 2000 |
| 多功能 | YJ/JT | 個 | 3 | 320 |
| 合計：231285 |
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