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培訓模型,技能訓練模型

2025年10月02日 15:08:51      來源:上海怡健科教設備有限公司 >> 進入該公司展臺      閱讀量:9

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    術是急診呼吸道管理中應用泛、、的手段之一,它可以保證患者呼吸道通暢,保證充分供氧,在危重患者搶救、復蘇及治療中發揮重要作用。快速有效的建立人工通氣是急診心肺復蘇成功的關鍵,醫院內、、的人工通氣方法是行機械通氣,其為緊急建立人工氣道的方法。然而,由于患者病情不同,個體差異大,前準備不充分,對氣道的評估不到位等因素,插管困難的現象不少見。前物品的準備和檢查爭分奪秒的、快速有效的建立人工氣道是提高搶救成功率的關鍵,所以前物品的日常的準備和檢查尤為重要,要專人負責維護,一旦缺漏要及時補充。
1、各種型號的氣管導管的準備及檢查
  急診科的患者復雜,各個年齡段的患者都有,所以要備齊各型號的一次性氣管導管,如長度為.30.cm、外徑為.7.5~9.0.mm.為成年男性使用,成年女性氣管導管外徑為.7.0~8.0.mm。Dullenkopf.等觀察了.500.例.0~16.歲患兒的氣管導管選擇情況,提出氣管導管的推薦尺寸:<1.歲.(.體重.>3.kg)3.0.mm,1~2.歲.3.5.mm,2~4歲.4.0.mm,4~6.歲.4.5.mm,6~8.歲.5.0.mm,8~10.歲.5.5.mm,10~12.歲.6.0.mm,12~14.歲.6.5.mm,14~16.歲.7.0.mm。以上氣管導管至少準備.1~2.條,另外還要備有一條富有可塑性的金屬制成的導蕊用以氣管導管塑型用。
2、檢查和簡易
  有傳統的麻醉咽下、逆行引導、纖維插管及直視光導芯引導下等,作為基層的醫院筆者這里主要討論傳統的麻醉咽下,檢查麻醉咽要注意以下幾點:(1).電珠射光是否集中,并應射在窺視片頭端的中部;(2).電源接觸要良好,照射時,任意擺動窺視片不得有忽亮忽暗的現象;(3).保證電池電壓在.25.V,電流為.250~300.m.A,如電源不足要及時更換電池;(4).檢查電筒管和電筒蓋裝卸就方便,旋合要牢固,不得有卡住或自動脫落現象。簡易呼吸氣囊主要有球囊、儲氣袋、連接管、呼氣閥、安全閥、氧氣連接管、面罩及玻璃接頭組成。要定期檢測簡易呼吸氣囊性能,配件的齊備、完好:呼氣閥、氧氣連接管、儲氣袋、PEEP.裝置、壓國保險裝置。發現功能不全或配件不齊要立即跟進處理。簡易呼吸氣囊使用后要清潔污染物,75%.酒精消毒呼氣閥接口,氣體消毒氣囊。、活瓣用含氯消毒劑浸泡30.min.后沖洗涼干,嚴重污染的要銷毀棄去。檢查完畢要用塑料套套好簡易呼吸氣囊存放備用,放于固定位置。
3、其他
  除以上所說的還要準備和檢查以下物品:10.ml.注射器.(.用于套囊充氣.)、水溶性潤滑劑.(.潤滑導管壁.)、與寬膠布.(.用于外固定導管.)、開口器、、、、吸引器及(.隨時可啟動.)、氧氣、、、等。在這里,有必要提一下吸引器,分為電動、手動及中心負壓吸引三種.(.根據臨床患者實際情況調整負壓成人.100~200.mm.Hg,兒童.50.mm.Hg,1.k.Pa=7.5.mm.Hg)。在施行時,患者口咽部經常有較多的分泌物,如不及時予以清除,不但不能充分的暴露聲門,還有可能引起患者誤吸甚至窒息,這樣會影響到快速,及時的進行急診。所以日常的準備和檢查是很有必要的。

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