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院內獲得性感染越來越受到重視。當危重患者出現呼吸功能受損難以維持正常呼吸時，需對患者進行，這一侵入性操作會導致感染的機率大大提高。相關研究顯示，極易引起相關性肺炎，其發生率可達24%，而病死率高達50%，對患者健康造成嚴重的損害。因此，為了防止氣道感染，護理人員需對患者進行嚴密的觀察和細致的護理。對于來說，存在經口腔和氣道切開兩種方式，應根據患者的情況進行合理選擇。但無論哪種方式都屬于介入性操作，均會導致氣道受損，帶來氣道感染的危險；同時由于患者疾病狀態，自身抵抗力下降，口腔環境改變等因素影響，口腔內各種病原微生物會大量繁殖。而操作時，會將病原菌帶入呼吸道，造成下呼吸道感染。對于經口患者，插管會導致患者的口腔難以閉合，另一方面，對于不同氣道操作的患者也存在不同的感染原因。會出現口腔干燥現象；其次由于管道壓迫也會導致患者口腔黏膜的損傷，嚴重時造成口腔黏膜潰爛；再次，患者口腔內有管道、以及膠布等，在進行口腔護理時，很難對患者口腔進行全面清潔，給細菌在口腔內繁殖提供了機會，導致感染的發生機率增加。氣管切開進行插管，患者的氣道與外界直接聯系，患者本身的鼻腔和口腔防御功能失去作用，并且無法對氣流進行濕潤，造成呼吸道干燥，消弱了其防御作用；管道上細菌逆行，造成患者出現氣道感染；氣管套囊及其周圍容易積聚氣道分泌物，給細菌的繁殖和傳播進入支氣管和肺提供了機會。因此，為了防止患者出現呼吸道以及肺部的感染，我們應該對患者進行預防性的護理和觀察，及時發現各種危險因素，進行合理的護理，防止細菌的滋生和傳播。對于者，護理人員應該予以全面的護理，注意病房的環境的衛生，防止環境污染對患者造成威脅。同時應注意醫護人員的無菌操作，防止交叉感染。考慮到患者病情的特殊性，護理人員應該注意保持患者呼吸道通暢，防止痰液淤積造成呼吸道感染。在此基礎上，最重要的是對患者進行有效的口腔護理，根據患者的情況合理選擇口腔護理液，選擇有效的口腔護理方式以及頻次，減少口腔病原菌數量，防止相關性肺炎的發生。此外，我們還應該考慮到患者的生理和心理狀況，做好基礎護。因此，對于患者，護理人員應該對患者進行全面而具有針對性的護理，防止患者出現氣道感染，促進早日康復。
